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Ciencia

Una ecografía sin ecografista

En Chicago y en Nairobi (Kenia), personal sin formación en ecografía, con una sonda portátil y un modelo de IA de Google, estimó la edad gestacional con un error medio de unos cuatro días, no peor que el de los ecografistas expertos. Lo dice un estudio publicado en julio en JAMA Network Open que Google presentó el 21 de octubre. Es solo investigación: los clínicos no vieron los resultados del modelo.

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Ilustración: llegada en una pista de tierra roja ante una clínica de Nairobi: un ecografista sudoroso empuja una enorme máquina de ecografía de hospital cargada de libros, mientras una sanitaria con uniforme verde rompe la cinta a la vez que él con una sonda de bolsillo de Google. Representa el estudio en el que personal sin formación de ecografista estimó la edad gestacional con una sonda barata y un modelo de IA.
📷 Imagen generada con IA

En resumen

  • Cinco operadores sin experiencia en ecografía hicieron seis pasadas fijas de la sonda sobre el vientre de cada embarazada.
  • En 385 embarazadas de entre 16 y 36 semanas, el modelo falló de media unos cuatro días, sin pasar del margen fijado de antemano: un día más que los expertos.
  • Lo pagó sobre todo Google, con una parte de la Fundación Gates, y 14 autores son empleados de Google con acciones.

Seis pasadas y cuatro días

Una persona sin formación en ecografía pasa una sonda portátil seis veces por el vientre de una embarazada y un modelo de IA calcula en una tableta de cuántas semanas está. Lo describe un estudio de Google Research, la división de investigación de Google, con Northwestern Medicine, el centro médico académico de la Universidad Northwestern en Chicago, y con Jacaranda Health, una organización de salud materna con raíces en Kenia que trabaja con gobiernos del África subsahariana en hospitales públicos.

Se publicó el 9 de julio de 2026 en JAMA Network Open, revista médica de acceso abierto y revisión por pares del grupo de la revista JAMA (Journal of the American Medical Association), de la Asociación Médica Estadounidense, y Google lo presentó el 21 de octubre. «Todo nuestro cribado, muchos de nuestros tratamientos y muchas de nuestras indicaciones para el parto se basan en este calendario maestro», explica Nichole Young-Lin, ginecóloga y responsable clínica de Google for Health, el área de salud de Google.

Según la OMS, que cita Google, cada año hay más de 250.000 muertes evitables por complicaciones del embarazo. Y dos tercios de la población mundial no tiene acceso a pruebas de imagen como la ecografía, según Google.

La sonda la pasa un novato y la imagen la lee el modelo

Lo habitual es que un ecografista experto localice cortes concretos del feto, lo mida y aplique la fórmula de Hadlock, que estima la edad a partir de esas medidas. Según Google, es una tarea que «requiere años de formación».

Aquí la sonda la manejaron cinco personas sin experiencia previa: en Chicago, con un folleto, instrucciones y una demostración; en Nairobi, con unas seis horas de formación práctica. Usaron una sonda de mano Clarius C3 y una aplicación de investigación que calculaba la edad en la propia tableta, en el momento.

Ajustado en Chicago, probado en Kenia

El modelo se entrenó con la cohorte FAMLI (Fetal Age Machine Learning Initiative), un estudio con centros en Chapel Hill (Carolina del Norte) y Lusaka (Zambia): 1.968 participantes, según Google. Para adaptarlo a la sonda nueva se ajustó con 120 embarazadas de Chicago, alrededor del 6 % del conjunto original.

De Nairobi no se usó ni un dato. Google lo presenta como «una prueba externa estrictamente independiente».

Un error de unos cuatro días

Error medio al estimar la edad gestacional (días)
Modelo de IA con barrido a ciegas: 4,2días Modelo de IA con barrido a ciegas 4,2días Ecografista experto (fórmula de Hadlock): 4,5días Ecografista experto (fórmula de Hadlock) 4,5días
Ver los datos en tabla
Modelo de IA con barrido a ciegasEcografista experto (fórmula de Hadlock)
Error absoluto medio, días 4,2días4,5días
Menos es mejor. 385 embarazadas de Chicago y Nairobi, entre 16 y 36 semanas. Cifras según Google Research; el artículo de JAMA Network Open las redondea a 4,2 días (IC 95 %: 3,8-4,6) y 4,5 (4,1-4,9). El estudio lo financió y lo firma mayoritariamente Google.

La referencia era una ecografía de datación hecha al principio del embarazo; la comparación, la estimación de expertos locales con máquinas tradicionales.

Google da las cifras con dos decimales y el artículo las redondea a uno: es la misma medida. Según el artículo, el método clínico tendía a pasarse, mientras que el modelo no se desvió de forma significativa.

No ser peor no es lo mismo que ser mejor

El estudio, centro a centro
Dato Chicago (Estados Unidos) Nairobi (Kenia) Total
Embarazadas en el análisis principal 192 193 385
Operadores sin experiencia en ecografía 2 3 5
Formación de los operadores Folleto, instrucciones y demostración 6 horas de formación práctica —
Barridos rechazados por el modelo 7,9 % 1,8 % 4,9 %
Error del modelo (días) 4,1 4,3 4,2
Error del ecografista experto (días) 4,6 4,3 4,5
Datos del centro usados para ajustar el modelo Sí (120 participantes aparte) Ninguno —
Error absoluto medio frente a la ecografía de datación temprana. Datos del artículo de JAMA Network Open (Willis et al., 9-7-2026), firmado por Google Research, Jacaranda Health y Northwestern.

El margen se fijó en un día: el modelo podía fallar, como mucho, un día más que los expertos. Lo cumplió en el conjunto y en cada centro, y en Nairobi, sin ajuste local, quedó a la par, según el artículo de JAMA Network Open, una revista en la que los autores pagan por publicar en abierto.

Es un estudio diagnóstico observacional, no un ensayo clínico: los operadores veían la ecografía, pero los resultados del modelo se ocultaron «para evitar la influencia clínica».

Lo que el estudio no demuestra

Donde el modelo no gana, y donde sí
Caso Error del modelo (días) Error del método clínico (días) Participantes
Más de 36 semanas, Nairobi 12,0 5,0 54
Más de 36 semanas, Chicago 9,6 10,9 9
Modelo sin ajustar a la sonda nueva, Chicago 5,1 4,2 53
Fetos por encima del percentil 90 de peso (exploratorio) 4,4 7,2 —
Subgrupos pequeños, fuera del análisis principal. En Nairobi los clínicos conocían la edad de referencia, lo que según los autores puede favorecer al método clínico. Fuente: artículo de JAMA Network Open.

Solo estima la edad gestacional: detectar otros hallazgos queda como trabajo futuro, y el sistema no diagnostica nada.

Pasada la semana 36, fuera del entrenamiento original, el modelo falló en Nairobi mucho más que el método clínico. Los autores lo atribuyen en parte a que allí los ecografistas conocían la edad de referencia, y admiten que el modelo puede necesitar mejoras en la recta final del embarazo.

También reconocen que la formación fue distinta en cada centro, que solo se probó una marca de sonda nueva y que los intervalos por operador son amplios. La ventaja con los fetos grandes es exploratoria y con pocos casos.

Ni Google ni el artículo hablan de aprobación, precio ni producto. Sí de lo aprendido: según Google, las baterías intercambiables funcionaron mejor que las bases de carga, y hará falta «construir una confianza profunda» con médicos y pacientes, con estimaciones de confianza que rechacen los barridos malos. Los autores añaden la electricidad poco fiable como obstáculo.

Google paga y Google firma

El estudio lo pagó Google con subvenciones a Jacaranda Health y a la Universidad Northwestern, y la Fundación Gates costeó una parte con subvenciones a Northwestern. Jacaranda, según su web, se financia con fundaciones, agencias de desarrollo y empresas.

Los autores de Google Research participaron en el diseño, el análisis, la redacción y la decisión de publicar, no en la recogida de datos. Catorce declaran ser empleados de Google con acciones, y tres figuran en una patente de Google sobre el enfoque del barrido a ciegas con IA. No es una evaluación independiente.

Conclusión

Según Google, el resultado apunta a que trabajadores sanitarios con poca formación podrían ampliar la atención prenatal donde faltan ecografistas. Los autores piden antes más sondas, operadores más diversos y más estudio de los embarazos avanzados. Hasta entonces, es una ecografía sin ecografista que solo sabe contar semanas.

Fuentes primarias

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